Transfert entre établissements de santé
Un transfert hospitalier n'est pas un transport ordinaire : le patient quitte un lieu où il était surveillé pour un autre, et la continuité de la prise en charge se joue pendant le trajet.
Les trois grands motifs de transfert
- L'accès à un plateau technique. Le patient est hospitalisé dans un établissement qui ne dispose pas de l'examen ou de l'intervention nécessaires : il est transféré pour un scanner, une IRM, une coronarographie, un acte chirurgical spécialisé, puis ramené.
- Le passage en soins de suite. Après une phase aiguë, le patient est orienté vers un service de soins de suite et de réadaptation, un service de rééducation ou une unité de soins de longue durée.
- Le rapprochement. Un patient hospitalisé loin de chez lui est transféré vers un établissement proche de sa famille, souvent à la demande des proches.
Dans les trois cas, le transfert est décidé par les équipes médicales et non par la famille. Notre rôle commence lorsque la décision est prise, et il consiste à exécuter le transport dans les conditions et les délais que le service a définis.
Ce que nous demandons au service avant un transfert
Un transfert mal préparé se paye en attente, en aller-retour et en inconfort pour le patient. Nous demandons systématiquement :
- l'établissement, le service et le bâtiment de destination — un grand hôpital compte plusieurs entrées, et se tromper de porte coûte un quart d'heure au patient ;
- l'heure de convocation ou l'heure d'accueil convenue avec le service receveur, pas seulement l'heure souhaitée de départ ;
- le mode de transport prescrit et les particularités : oxygène, perfusion en cours, drain, appareillage, précautions d'hygiène ;
- l'état d'autonomie du patient et son poids si celui-ci nécessite un renfort ;
- les documents à emporter : dossier, imagerie, courrier, prescription de transport.
Nous alertons le service quand la prescription paraît incomplète ou qu'un accord préalable semble nécessaire, notamment pour un transfert au-delà de 150 km. Le corriger avant le départ est infiniment plus simple qu'après. Notre page dédiée aux établissements.
Le retour, souvent oublié
Un transfert pour examen implique presque toujours un retour, et c'est là que les organisations se grippent. L'examen prend du retard, le patient sort à une heure imprévue, et personne n'a réservé le retour.
Notre pratique est simple : nous convenons du principe du retour dès la demande d'aller, et le service ou le patient nous rappelle quand la sortie est effective. C'est moins élégant qu'un horaire fixé d'avance, mais c'est plus honnête et cela évite qu'un patient attende deux heures dans un couloir.
Besoin d'un transport sanitaire ?
Appelez le standard : nous organisons la prise en charge et nous vérifions avec vous les documents nécessaires.
Questions fréquentes
Qui décide du transfert et de l'établissement de destination ?
Les équipes médicales, en fonction du plateau technique nécessaire et des places disponibles. Ni l'ambulancier ni la famille ne choisissent l'établissement. Si un proche souhaite un rapprochement géographique, c'est au médecin du service qu'il faut le demander.
Un transfert entre deux hôpitaux est-il remboursé ?
Oui, un transfert prescrit dans le cadre d'une hospitalisation est pris en charge selon les règles de l'Assurance Maladie, souvent à 100 % lorsqu'il est lié à l'hospitalisation. Voir les conditions de remboursement.
Pouvez-vous transférer un patient sous oxygène ?
Oui, nos ambulances sont équipées conformément aux normes applicables et nos équipages formés à ces prises en charge. Signalez-le au moment de la demande : le matériel embarqué et parfois le choix du véhicule en dépendent.